Objets connectés de santé :
vers un nouveau dialogue patients-professionnels de santé
Communiqué de presse • Paris, le 5 juillet 2017 • En introduction à la conférence « Santé
connectée et téléconsultation », organisée par le Lab e-Santé dans le cadre du Off de
FUTUR.E.S in Paris, le Lab e-Santé a présenté les principaux résultats de l’étude exploratoire
UPDOCS : Usage et Partage des Données issues des Objets Connectés de Santé. En 6 mois,
la progression de certains scores fait apparaître les principaux apports de la santé
connectée : l’échange entre patients et professionnels de santé, puis l’amélioration de
l’observance et enfin le gain de santé pour les patients.
UPDOCS : l’utilisabilité au cœur de la démarche
Au-delà des phases traditionnelles de recueil de données, UPDOCS s’est notamment focalisée sur
l’utilisabilité d’un dispositif complet de santé connectée (objets connectés et applications mobiles
pour les professionnels de santé et les patients). Ainsi, 7 jours après la découverte du dispositif,
chaque participant a été invité à compléter un questionnaire SUS* afin de déterminer le niveau
d’utilisabilité du dispositif proposé.
Première surprise, le score robuste (moyenne des scores individuels) des patients est nettement
supérieur à celui des professionnels de santé avec un score de 67,4 versus 56,3, soit plus de 11
points d’écart.
À noter : les scores individuels des professionnels de santé montrent une forte disparité dans la
perception quasi-immédiate du dispositif de santé connectée proposée au sein d’UPDOCS. De fait,
le score le plus faible est de 40 / 100 alors que le plus haut est de 72,5 / 100 (plus de 30 points
d’écart).
Cette variabilité de la perception du dispositif se retrouve et s’amplifie même chez les patients. De
fait, si le score robuste (67,4) est nettement supérieur à celui des professionnels de santé, les scores
individuels sont extrêmement hétérogènes. Ainsi, le score le plus faible est de 35 / 100 et les plus
hauts de 97,5 / 100 et même de 100 / 100 !
Si l’on s’attarde sur l’évolution du score SUS à 3 et 6 mois, et ce, même si ce score n’est pas prévu
pour être un score évolutif, il est intéressant de noter deux phénomènes que les entretiens
individuels menés avec certains centres investigateurs post-étude ont permis d’éclairer.
Tout d’abord, la répétitivité du score n’a pas été bien comprise tant par les professionnels de santé
que par les patients. De fait, nombre d’entre eux ont cru que cette répétition était une erreur.
D’autre part, les scores SUS des professionnels de santé s’étant maintenus voir ayant augmentés
au fil de l’étude sont directement liés au projet médical mis en place. Ainsi, la maison de santé pluri-
professionnelle Les Allées de Corbeil-Essonnes, qui a déployé un programme structuré de télésuivi
des grossesses à risque via la mise à disposition d’auto-tensiomètre connecté, a vu son score SUS
évoluer de 62,5 à J+7 à 75 à J+3 mois et se maintenir au même niveau au terme de l’étude.
Au-delà de l’utilisabilité, l’apport de la santé connectée
En parallèle du score SUS, UPDOCS a abordé l’apport de la santé connectée via un questionnaire
dédié pour les professionnels de santé en entrée et en sortie d’étude. À travers une échelle de Likert,
chaque professionnel a été invité à noter 0 items différents.
Sur le versant de l’exercice professionnel, les deux critères mis en place, l’optimisation du temps et
l’amélioration de la communication entre professionnels, se sont dégradés. Il est à noter que pour
le second les attentes semblaient fortes en début d’étude mais que l’usage de la santé connectée
n’a pu combler celles-ci, la note descendant de 26 %.
Concernant l’apport de la santé connectée en termes médicaux, quatre items sont en baisse. Les
deux premiers, l’aide au dépistage et à la prévention et l’aide à l’éducation thérapeutique, traduisent
un apport plus faible qu’attendu alors que les 3e (facteur anxiogène) et 4e (remise en question de
l’expertise) montrent une situation s’améliorant.
Au final, ce sont les critères d’amélioration des échanges avec les patients et d’amélioration de
l’observance qui montrent les plus fortes progressions. Le second augmentant de 5,1 % et le premier
de plus de 18 % en passant de 5,5 points en entrée d’étude à 6,5 lors de sa conclusion.
UPDOCS : une étude multi-partenaires
Promue par l’association Le Lab e-Santé, en partenariat avec Virtual Care, InAdvans et LauMa
communication et avec le soutien du Groupe Pasteur Mutualité et de Tactio, UPDOCS est une étude
dédiée à l’appropriation des objets connectés de santé par les professionnels de santé. Elle a été
rendue possible de par la transversalité de l’expertise des acteurs et partenaires réunis au sein du
Lab e-Santé. Elle a également bénéficié de l’accompagnement du GCS Poitou-Charentes et de
Terraillon (fournitures des objets connectés à prix coûtant).
L’objectif principal d’UPDOCS était d’évaluer l’usage et l’appropriation d’un dispositif de santé
connectée reposant sur la mise à disposition d’objets connectés auprès de patients par leur équipe
soignante au sein de maisons de santé pluri-professionnelles (MSP), de centres de soins ou en
pharmacies.
Dans chaque centre investigateur participant, UPDOCS a mis à disposition des professionnels de
santé la solution Virtual Santé (adaptation du système TactioRPM au marché français, notamment
via le stockage des données chez un hébergeur agréé données de santé) sur iPad, et un ensemble
d’objets connectés (balance, bracelet tracker d’activité, auto-tensiomètre) attribués aux patients
acceptant d’intégrer l’étude. Les patients inclus dans l’étude devaient présenter un excès pondéral
(IMC > 28), ou une hypertension artérielle, ou une grossesse à risque, et disposer de smartphone
ou de tablette sous iOS ou Android.
La publication de l’étude UPDOCS est en cours de soumission pour publication.
*Score SUS : Créé par John Brooke en 1986, ce score se compose de dix affirmations qui permettent de recueillir le point
de vue subjectif de l’utilisateur sur un système ou un service. Le SUS se base sur une échelle de Likert qui permet à
l’utilisateur de répondre sur une échelle en 5 points de « Pas du tout d’accord » à « Tout à fait d’accord ». Le score SUS
final est une note sur 100, le score SUS robuste correspond à la moyenne de score SUS individuel.
À propos de Le Lab e-Santé
Le Lab e-Santé a la volonté de rassembler et d’encourager tous les acteurs de la santé afin de donner de la visibilité au
monde « digital santé » en perpétuel questionnement et de produire des positions bienveillantes. Créé en 2002, Le Lab e-
Santé est un groupe de réflexion pour faire avancer la connaissance des usages, des pratiques et des freins des outils
numériques en santé, aujourd’hui en plein essor. Il a notamment pour objectifs d’émettre des recommandations tant auprès
des acteurs privés que publics. Pour ce faire, Le Lab e-Santé a élargi la base de ses membres et intégré sous forme de
collèges tous les grands acteurs de la communication santé : un collège de professionnels de santé, un collège de
représentants d’associations de patients et d’accompagnants et les organismes institutionnels. Plus d’informations :
www.le-lab-e-sante.fr et via Twitter : @lelabesante.
